Аз тирамоҳ, микоплазмаи пневмонияи амбулатории педиатрӣ сатҳи баланди пневмония, бисёре аз кӯдакон муддати тӯлонӣ бемор буданд, волидон хавотиранд, намедонанд, ки чӣ гуна мубориза баранд.Мушкилоти муқовимат ба доруҳо ба табобати микоплазма низ ин мавҷи сироятҳоро дар маркази таваҷҷӯҳ қарор додааст.Биёед ба пневмонияи микоплазма назар андозем.
1. Сабаб чистпневмонияи микоплазма?Ин гузаранда аст?Бо чӣ?
Mycoplasma pneumonia як илтиҳоби шадиди шуш аст, ки дар натиҷаи сирояти mycoplasma pneumoniae ба вуҷуд омадааст.Микоплазма хурдтарин микроорганизмест, ки дар байни вирусҳо ва бактерияҳо мустақилона зинда монад ва як патогени муҳими сирояти роҳҳои нафас дар кӯдакон аст, аммо дар асл он микроорганизми патогении нав пайдошуда нест, ҳар сол, тамоми сол, ҳар 3 то 5 солҳо метавонад эпидемияи хурд бошад ва сатҳи гирифторшавӣ дар мавсими эпидемия аз 3 то 5 маротиба зиёдтар хоҳад буд.Дар соли ҷорӣ сатҳи ҷаҳонии сирояти микоплазма рӯ ба афзоиш буда, дорои хусусияти синну соли ҷавонӣ буда, дар кӯдакистонҳо ва мактабҳо паҳн шуданаш осон аст, аз ин рӯ кӯдакон гурӯҳҳои асосии муҳофизати пневмонияи микоплазма мебошанд.Пневмонияи микоплазма як бемории сироятӣ буда, худ аз худ маҳдуд мешавад ва инчунин сирояткунанда аст, ки тавассути тамоси наздик бо сирри даҳон ва бинӣ ё тавассути қатраҳои ҳавоӣ аз сирри даҳон ва бинӣ мегузарад.Беморӣ одатан пас аз 2-3 ҳафта инкишоф меёбад.Баъд аз эпидемия,камтар одамон ниқоб мепӯшанд, фарохам овардани шароити мусоид барои пахншавии микоплазма.
2. Кӣ ба пневмонияи микоплазма дучор мешавад?Дар кадом мавсим паҳншавии пневмонияи микоплазма зиёд аст?Аломатҳо кадомҳоянд?
Одамони аз 4 то 20 сола бештар ба пневмонияи микоплазма гирифтор мешаванд, аммо кӯдаки хурдтарин кӯдаки 1-моҳа аст.Шумораи бемориҳо дар тобистон афзоиш ёфта, дар охири тирамоҳ ё зимистон ба авҷи худ мерасад.Кӯдакони гирифтори сирояти mycoplasma pneumoniae pneumonia дар хусусиятҳои синну соли гуногун яксон нестанд, бештараломатҳои умумӣ табларза, сулфа мебошанд.Азбаски аломатҳои шуш дар кӯдакони хурдсол маълум нестанд, аксар вақт ба онҳо аҳамият намедиҳанд ва волидон метавонанд дар асоси таҷриба антибиотикҳоро сӯиистифода карда, боиси пайдоиши доруҳои бесамар, аз қабили доруҳои пенициллин, амоксициллин, амоксициллин клавуланати калий, пиперациллин ва ғ., зеро пенициллин ба микоплазма таъсири табобатй надорад, бемориро ба осонй кашол медихад.Аввалин аломатҳои кӯдакони хурдсол сулфа ва балғам ба вуҷуд омада, бо садои нафаскашӣ, нафаскашии шуш ба назар мерасанд ва ҳарорати бадан бештар аз 38,1 то 39°С мебошад, ки табларзаи миёна аст.Девори бронхҳои кӯдакон ноором аст, фишори нафасбарорӣ люменро танг мекунад, секретро ба осонӣ хориҷ кардан мумкин нест ва агар бо сирояти бактериявӣ ҳамроҳ шавад, ателектаз ва эмфизема ба осонӣ пайдо мешавад ва метавонад ба эмпиема оварда расонад.Дар кӯдакони калонсол, аломати аввал сулфаест, ки бо табларза ё пас аз 2-3 рӯз, асосан шамолхӯрӣ ё сулфаи хушки доимии хашмгин аст.Ба шумораи ками кӯдаконе, ки бо суръатбахшии беморӣ, мушкилоти нафаскашӣ ва дигар аломатҳои муҳим доранд, бояд диққати калон дода шавад.Ва чоряки кӯдакон доғҳо, менингит, миокардит ва дигар зуҳуроти берун аз шуш доранд.
3. Ба бемории пневмонияи микоплазма гумонбаршуда барои ба беморхона мурочиат кардан ба кадом шуъба?
Кӯдакони то 14-сола барои муоинаи педиатрия, зиёда аз 14-сола метавонанд ба шӯъбаи ташхис ва табобати нафаскашӣ муроҷиат кунанд, дар шӯъбаи ёрии таъҷилӣ аломатҳои вазнин ба қайд гирифта шаванд.Пас аз машварат ва муоинаи духтур, ба ӯ лозим меояд, ки ба шӯъбаи тасвирӣ ва лабораторияи клиникӣ рафта, баъзе санҷишҳои ёрирасон гузаронад.Барои санҷиши антитело микоплазмаи хуноба (антиденои IgM), реҷаи хун, протеини ҳассос C-реактивӣ (hs-CRP) ба лаборатория равед.Антиденои хуноба ба микоплазма, агар аз 1:64 зиёд бошад, ё 4 маротиба зиёд шудани титр ҳангоми барқароршавӣ, метавонанд ҳамчун маълумотномаи ташхис истифода шаванд;Натиҷаҳои реҷаи хун ба шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун (WBC) тамаркуз мекунанд, умуман муқаррарӣ, метавонад каме зиёд шавад ва ҳатто баъзеҳо каме пасттар бошанд, ин аз сирояти бактериявӣ фарқ мекунад, сирояти ҳуҷайраҳои сафеди хуни бактериявӣ умуман афзоиш меёбад;CRP дар пневмонияи микоплазма баланд мешавад ва агар он аз 40 мг/л зиёд бошад, онро инчунин барои муайян кардани пневмонияи микоплазмаи рефрактор истифода бурдан мумкин аст.Дигар озмоишҳо инчунин метавонанд ферментҳои миокард, функсияи ҷигар ва гурдаҳоро тафтиш кунанд ё антигени mycoplasma pneumoniae-ро дар намунаҳои роҳи нафас барои ташхиси барвақт ва зуд ошкор кунанд.Вобаста ба зарурат электрокардиограмма, электроэнцефалограмма, рентгени қафаси сина, КТ, ултрасадои рангии системаи пешоб ва дигар муоинаи махсус гузаронида мешавад.
4. Табобати пневмонияи микоплазма дар кӯдакон
Пас аз ташхиси пневмонияи микоплазма, тавсияи духтурро оид ба табобати доруҳои зидди сироятӣ риоя кардан лозим аст, интихоби аввал макролидҳо мебошанд, ки доруҳои маъруфи эритромицин мебошанд, ки метавонанд истеҳсоли протеини микоплазмаро назорат кунанд ва пайдоиши онро пешгирӣ кунанд. илтиҳоб.Дар айни замон, азитромицин дар амалияи клиникӣ маъмулан истифода мешавад, ки метавонад ба макони илтиҳоб ворид шавад, аз камбудиҳои эритромицин канорагирӣ кунад ва нисбат ба эритромицин самараноктар ва бехатартар аст.Эҳтиёт бошед, ки антибиотикҳоро дар оби гарм истеъмол накунед;Бо шир, ферментҳои ширӣ ва дигар доруҳои бактериявии ҳаётбахш қабул накунед;Дар давоми 2 соат пас аз қабули антибиотикҳо шарбат нахӯред, мева бихӯред, зеро шарбати мева кислотаи мева дорад, обшавии антибиотикҳоро метезонад, ба самаранокии он таъсир мерасонад;Инчунин аз сирко, маводи мухаддир ва хӯрокҳое, ки дорои машруботи спиртӣ мебошанд, аз қабили оби Huoxiang Zhengqi, шароби биринҷ ва ғайра худдорӣ намоед.
Пеш аз ташхиси дақиқ табобати симптоматикӣ, аз қабили паст кардани табларза, рафъи сулфа ва паст кардани балғам мумкин аст.Агар антителоҳои микоплазма мусбӣ бошад, азитромицин бояд ба миқдори 10 мг ба як килограмм вазни бадан барои зидди сироят дода шавад.Дар ҳолатҳои вазнин, инфузияи азитромицин ба дохили вена лозим аст.Онро инчунин бо тибби анъанавии чинӣ табобат кардан мумкин аст, аммо аз сабаби осеби бештари шушҳои пневмонияи микоплазма, ҳолатҳои вазнин метавонанд бо эффузияи плевра, ателектаз, пневмонияи некротикӣ ва ғайра ҳамроҳ шаванд.Дар айни замон, тибби ғарбӣ ҳамчун табобати асосӣ тавсия дода мешавад. .
Пас аз табобат кӯдакони гирифтори mycoplasma pneumoniae дигар таб ва сулфа надоранд ва аломатҳои нафаскашӣ дар тӯли зиёда аз 3 рӯз комилан аз байн мераванд, барои пешгирӣ кардани муқовимат идома додани истеъмоли доруҳои зидди бактериявӣ тавсия дода намешавад.
5. Ба ѓизои кўдакони гирифтори пневмонияи микоплазма ба чї эътибор додан лозим аст?
Дар давраи пневмонияи микоплазма, беморон бо истеъмоли зиёди ҷисмонӣ, нигоҳубини парҳезӣ хеле муҳим аст.Парҳези илмӣ ва оқилона барои барқароршавии беморӣ хеле муфид аст, бояд ғизоро пурзӯр намояд, калорияҳои баланд, аз витаминҳо бой, ғизои моеъ ва ғизои ниммоеъ ҳазмшаванда, сабзавоти тару тоза, меваҷот, парҳези сафедаи серғизо ва ғизои дурустро истеъмол кардан мумкин аст. ба баланд бардоштани иммунитети ғизо мусоидат мекунад.Барои кӯдакони гирифтори пневмонияи микоплазма, волидайн ҳангоми ғизо додан бояд сари кӯдакро баланд кунанд, то нафасгиршавӣ ва нафасгиршавӣ пешгирӣ карда шавад.Агар кӯдаки гирифтори пневмонияи микоплазма парҳези нодуруст дошта бошад ё хӯрок хӯрда натавонад, аз ҷониби духтур иловаи ғизои парентералӣ таъин карда мешавад.
Мо бояд ба ғизои кӯдакони гирифтори пневмонияи микоплазма бештар диққат диҳем, ба парҳез диққат диҳем, хӯрокҳоеро, ки хӯрдан мумкин нест, нахӯрем, то ки инкишофи беморӣ бад нашавад.Кӯдакони бемор аксар вақт иштиҳо надоранд, волидон аксар вақт ҳама намуди қаноатмандиро вайрон мекунанд, аммо барои пешгирӣ кардани баъзе хӯрокҳо лозим аст.
6. Саломатии узвњои нафаскашии кўдакон ва пешгирии илтињоби пневмонияи микоплазмаро чї гуна бояд кард?
(1) Баланд бардоштани иммунитет:
Кӯдаконе, ки иммунитети паст доранд, ба пневмонияи микоплазма дучор мешаванд, аз ин рӯ беҳтар кардани иммунитети бадан махсусан муҳим аст.Тақвият додани машқҳо, хӯрдани сабзавот ва меваҳо, илова кардани протеини баландсифат, ҳама роҳҳои беҳтар кардани иммунитети худ мебошанд;Дар баробари ин барои пешгирӣ аз паст шудани иммунитети худ, тағйирёбии фаслҳо ва ё тағйирёбии иқлим ҳангоми берун рафтан, сари вақт либос пӯшонидани сармову сармо;
(2) Ба ғизои солим диққат диҳед:
Барои нигоҳ доштани одатҳои хуби хӯрокхӯрӣ, бештар сабзавоту меваҳои тару тоза ва дигар хӯрокҳои солим истеъмол кунед, хӯрокҳои тунд, равганнок, хом ва хунук нахӯред, ғизои мутавозин, парҳези мунтазам.Шумо метавонед хӯрокҳои серғизокунандаи шушро бештар бихӯред, аз қабили Сидней ва шалғамчаи сафед, балғами сулфаро кам кунед;
(3) Нигоҳ доштани одатҳои хуби зиндагӣ ва омӯзиш:
Мунтазами кор ва истироҳат, якҷоя кардани кор ва истироҳат, ором кардани кайфият, хоби мувофиқро таъмин мекунад.Иклими тирамоху зимистон хушк, чангу губор дар хаво зиёд буда, луобпардаи бинии одам осон вайрон мешавад.Оби бештар нӯшед, то луобпардаи биниро намӣ нигоҳ дорад, ки метавонад ба ҳамлаи вирусҳо муқовимат кунад ва ба ихроҷи токсинҳо дар бадан ва тоза кардани муҳити дохилӣ мусоидат кунад;
(4) Машқи дурусти ҷисмонӣ:
Машқҳои ҷисмонӣ ба солим нигоҳ доштани системаи нафаскашӣ, мубодилаи моддаҳо ва баланд бардоштани муқовимат ба бемориҳо мусоидат мекунанд.Машқҳои аэробикӣ, аз қабили қадам задан, давидан, ҷаҳидан ресмон, аэробика, бозии баскетбол, шиноварӣ ва санъати ҳарбӣ метавонанд фаъолияти шушро беҳтар созанд, қобилияти гирифтани оксигенро беҳтар созанд ва қобилияти мубодилаи системаи нафаскаширо зиёд кунанд.Пас аз машқ, диққат диҳед, ки арақро сари вақт хушк кунед, то гарм нигоҳ дошта шавад;Машқҳои мувофиқ дар беруни бино, аммо машқҳои вазнин нест.
(5) Муҳофизати хуб:
Бо назардошти он, ки микоплазма асосан тавассути қатраҳо мегузарад, агар беморони табларза ва сулфа вуҷуд дошта бошанд, бояд сари вақт дезинфекция ва изолятсия гузаронида шавад.Кӯшиш кунед, ки ба ҷойҳои ҷамъиятии серодам наравед;Агар ягон ҳолати махсус вуҷуд надошта бошад, кӯшиш кунед, ки ниқоб пӯшед, то эҳтимолияти сироятро коҳиш диҳед;
(6) Ба гигиенаи шахсӣ диққат диҳед:
Гигиенаи шахсӣ ва гигиенаи муҳити зистро хуб риоя кунед, дастҳоро зуд-зуд бишӯед, зуд-зуд оббозӣ кунед, либосҳоро зуд иваз кунед ва либосҳоро зуд хушк кунед.Пас аз истифодаи ҳоҷатхона пеш аз хӯрок, пас аз баромадан, пас аз сулфа, атса ва тоза кардани бинӣ дастҳои худро бо оби равон ва собун бишӯед, то паҳншавии бактерияҳо ва вирусҳоро коҳиш диҳед.Бо дастҳои ифлос ба минтақаҳои рӯй ба монанди даҳон, бинӣ ва чашмҳо нарасед, то эҳтимолияти сироятро кам кунед.Ҳангоми сулфа ё атса задан дар ҷойҳои серодами ҷамъиятӣ, барои кам кардани пошидани дору даҳон ва биниро бо рӯймол ё коғаз истифода баред;Барои он ки микробҳо ҳаворо ифлос накунанд ва ба дигарон сироят накунанд, ба ҷое туф накунед;
(7) Нигоҳ доштани сифати хуби ҳаво дар дохили хона:
Барои кам кардани ҳамлаи патоген ба вентилятсияи ҳуҷра диққат диҳед.Тирамоҳ хушк ва чанголуд буда, ба зарраҳои чанг микроорганизмҳо ва аллергенҳои гуногуни патогенӣ пайваст шуда, тавассути нафаскашӣ ба роҳи нафас дохил мешаванд.Бояд зуд-зуд кушодани дарҳо ва Windows, вентилятсия, ҳар як вақти вентилятсия аз 15 то 30 дақиқа, нигоҳ гардиши ҳаво муҳити атроф.Шумо метавонед мунтазам фумигасияи сирко, нури ултрабунафш ва дигар безараргардонии ҳавои дарунӣ истифода баред, безараргардонии ултрабунафш бояд то ҳадди имкон интихоб дар безараргардонии дарунӣ бошад, агар касе дар ҳуҷра бошад, ба муҳофизати чашм диққат диҳед.Моддаҳои ифлоскунандаи ҳаво аз қабили чанг, дуд ва моддаҳои кимиёвӣ метавонанд ба системаи нафаскашӣ зарар расонанд, дар муҳити ифлосшуда муддати тӯлонӣ намемонанд.Тадбирҳо, аз қабили мунтазам тоза кардани муҳити хона, нигоҳ доштани вентилятсия, истифодаи дастгоҳҳои тозакунандаи ҳаво ё растаниҳои дарунӣ метавонанд моддаҳои зарароварро дар ҳавои дарунӣ кам кунанд;
(8) Аз тамокукашӣ дурӣ ҷӯед:
Тамокукашӣ фаъолияти шушро вайрон мекунад ва хатари бемориҳои роҳи нафасро зиёд мекунад.Ҳифзи кӯдакон аз тамокуи дасти дуюм метавонад саломатии роҳи нафаскашии онҳоро ба таври назаррас беҳтар созад.
(9) Эмкунӣ:
Ваксинаи зидди грипп, ваксинаи зидди пневмония ва дигар ваксинаҳо бояд мувофиқи шароити худ ворид карда шаванд, то ки сироятҳои роҳи нафасро то ҳадди аксар пешгирӣ кунанд.
Хулоса, баланд бардоштани иммунитети шумо калид аст.Барои пневмонияи микоплазма, мо бояд ба он диққати пурра диҳем ва набояд аз ҳад зиёд асабӣ шавем.Гарчанде ки он маъмул аст, зарараш маҳдуд аст, аксарият метавонанд худро шифо бахшанд ва табобатҳои бехатар ва муассир мавҷуданд.
Вақти интишор: Декабр-03-2023